Laringita acuta reprezinta inflamatia acuta a mucoasei laringiene, ce poate evolua spontan spre vindecare.
Factorii favorizanti ai laringitei acute sint:
- expunerea la frig si umezeala, poluare;
- schimbarea brusca de temperatura;
- fumatul;
- consumul de alcool;
- efortul vocal;
- amigdalita cronica;
- rinosinuzita cronica ;
- boli cronice: diabetul zaharat, bronsita cronica, hepatita cronica, etc.
Laringita acuta se clasifica in:
- laringita acuta catarala
- laringita acuta edematoasa
- laringita acuta supurata
- laringita acuta cu pericondrita
- laringita acuta sufocanta a copilului
- laringita acuta din bolile infecto-contagioase: rujeola, rubeola, scarlatina, tifos, herpes,etc.
Laringita acuta catarala are debut brusc cu disfonie (raguseala) sau afonie, tuse iritativa, senzatia se uscaciune si durere laringiana.
La consultul ORL , examinarea videoendoscopica laringiana evidentiaza mucoasa laringiana si corzile vocale congestive ( rosii) si secretii mucoase.
Tratamentul adjuvant consta in:
- repaus vocal minim 4 zile: vorbit cat mai putin si nu in soapta, evitarea vorbitului tare sau la telefon.
- evitarea “curatarii gitului”: poate duce la crestera inflamatiei laringiene.
- interzis fumatul ( chiar si fumatul pasiv), noxele
- atmosfera calda si umeda,
- hidratare corecta(2 litri pe zi),
- consumul de bauturi calde,
- comprese calde in jurul gitului,
- inhalatii cu vapori calzi, aerosoli
- prevenirea sau tratarea refluxului gastro-esofagian.
Tratamentul medical:
antiinflamatorii
antitusive
dezobstruante nazale
aerosoli cu substante vasoconstrictoare sau antiinflamatorii,
instilatii laringiene cu vitamina A
vitamina C
uneori: antialergice, antibiotice.
Este o forma mai grava de laringita acuta cu debut brusc cu disfonie (raguseala), dispnee (greutate la respirat), tuse uscata, iritativa, durere laringiana, disfagie (greutate la inghitit), febra
La examinarea endoscopica laringiana se observa mucoasa laringiana congestiva (rosie) si edematiata (umflata) la nivelul intregului laringe.
Tratamentul medicamentos:
- antibiotice
- perfuzie cu antiinflamatoare steroidiene;
- aerosoli
- vasoconstrictoare nazale
- antitusive
- calciu, vit. C
- in caz de dispnee mare se poate ajunge la traheotomie
Tratmentul adjuvant:
⇒repaus vocal minim 4 zile: vorbit cat mai putin si nu in soapta, evitarea vorbitului tare sau la telefon.
⇒evitarea “curatarii gitului”: poate duce la crestera inflamatiei laringiene.
⇒interzis fumatul ( chiar si fumatul pasiv), noxele
⇒atmosfera calda si umeda,
⇒hidratare corecta(2 litri pe zi),
⇒consumul de bauturi calde,
⇒comprese calde in jurul gitului,
⇒inhalatii cu vapori calzi.
⇒prevenirea sau tratarea refluxului gastro-esofagian.
Reprezinta inflamatii ale mucoasei laringiene cu evolutie cronica, prelungita, manifestindu-se prin disfonie (raguseala) veche, continua sau intermitenta.
Factori favorizanti:
- fumatul si consumul de alcool
- inhalarea de particule iritante de praf, substante chimice
- surmenajul profesional al corzilor vocale
- inflamatii de vecinatate: rinosinuzite, amigdalite.
Clasificarea laringitelor cronice:
- laringita cronica catarala;
- laringita cronica pseudomixomatoasa;
- laringita cronica hipertrofica rosie;
- laringita cronica hipertrofica alba;
- laringita cronica atrofica;
Laringita cronica catarala se manifesta prin disfonie (raguseala), tuse, hemaj, senzatie de corp strain laringian. Disfonia (raguseala) este cronica, tenace, constanta.
Consultul ORL remarca congestia difuza a mucoasei laringiene; corzile vocale sunt ingrosate, mobile, usor hipotonice; secretiile sunt filamentoase, aderente. Pentru stabilirea diagnosticului sunt utile o serie de explorari: radiografia de laringe, tomografia de laringe examen fibroscopic sau endoscopie rigida laringiana, stroboscopia, laringoscopia directa, laringoscopia suspendata, videoendoscopia de contact, examen histopatologic.
Tratamentul profilactic:
- evitarea fumatului si consumului de alcool;
- evitarea mediului poluat;
- evitarea efortului vocal.
Tratamentul adjuvant:
- vitamina A: per os; instilatii nazale si laringiene
- inhalatii cu solutii alcalinizante
Tratamentul medicamentos:
- dezobstructie nazala;
- aerosoli cu vasoconstrictoare, antiinflamatorii steroidiene, mucolitice;
- antibiotice 7-10 zile;
- antialergice;
- mucolitice;
- antiinflamatorii steroidiene in cure scurte
Tratamentul foniatric: pentru corectarea viciilor vocale.
Tratamentul chirurgical: laringoscopie suspendata cu decorticare parcelara sau marginala a corzii vocale cu examen anatomopatologic.
Dispensarizarea pacientului este utila, constand in controale ORL periodice si evaluarea leziunilor.
O DISFONIE (RAGUSEALA) MAI VECHE DE 4 SAPTAMINI TREBUIE EVALUATA DE MEDICUL SPECIALIST ORL!